临床上我们常见到有患者主诉胸闷心慌，怀疑自己得了冠心病，但各项检查结果均未见明显异常，则要考虑是否是心脏神经官能症。
心脏神经官能症是神经官能症的一种特殊类型，也是一种极为常见的心血管疾病。
反复发作的胸闷、心悸、气急，但并无心肺等疾病依据，是心脏神经官能症常见类型之一，其以心血管系统功能失常为主要表现，表现症状为心悸、胸痛、胸闷，胸憋、气短，同时伴有失眠、烦躁、紧张、焦虑、情绪低落、压抑等。青壮年多见，也可见于空巢中老年人、心梗中风后患者，多见于女性，尤其是更年期妇女。
心脏神经官能症可单独或伴随于心脏等疾病出现，特点如下：
1、经全面检查，患者并无器质性心脏病或其他脏器疾病，却持久或反复出现上述心脏症状。
2、患者虽然有冠心病，但病情稳定，冠脉狭窄程度轻，可患者却有严重心脏症状，难以用原有心脏病解释。
3、有心脏症状但并无心脏疾患，但患有中风、糖尿病或肿瘤等慢性病而使患者经常处于抑郁状态。
治疗上需消除诱因，如忧虑、紧张、烦恼；纠正失眠；保证规律的生活作息；避免过度劳累和环境嘈杂不良因素的影响。心脏神经官能症在中医上属心悸范畴，轻者称为惊悸，重者称为怔忡。
虚者以气、血、阴、阳亏损，使心失滋养而致。实者多由痰火扰心，水饮凌心及心血瘀阻，气血运行不畅而引起。虚实之间可以相互夹杂或转化。
治疗亦应分虚实。虚者，以补气、养血、滋阴、温阳；实证则应祛痰、化饮、清火、行瘀。但临床上以虚实错杂为多见，故治疗当兼顾之。
由于此病以心神不宁为特点，故应酌情配合安神镇心之法。亦可尝试中医针灸，针刺膻中、内关等穴位。
近日，有一54岁绝经妇女，心悸易惊，心烦失眠，掌心多汗，忧思烦乱，耳鸣腰酸，急躁易怒，转碾求医无效后来我门诊就诊，考虑患者天癸竭，月事断，肝肾阴亏，不能上制心火，水火失济，心肾不交，心火内动，扰动心神，引发心悸失眠。治以生熟地、玄参、麦冬、当归、丹参、生黄芪、茯苓、茯神、远志、五味子、黄连、生龙骨、生牡蛎等滋阴清火，养心安神，配以早晚按摩内关、膻中、三阴交之法。7日后复诊，患者症状明显改善。
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怀疑“冠心病”？你可能还需要认识下心脏神经官能症
- 时间：2021年1月15日
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